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Résumé La densité minérale osseuse (DMO) de l'avant-bras a été mesurée par absorptiométrie de photons à énergie unique chez 360 femmes en bonne santé sans fractures axiales connues, dont 202 étaient ménopausées. Les trois sites abordés incluaient une région ultradistale (U) contenant environ 60 % de tissu osseux trabéculaire. Les autres sites, distal (D) et diaphyse (S), étaient progressivement plus corticaux. La reproductibilité était de 1,7–1,9 % CV. La première preuve d'une corrélation significative entre DMO et années depuis la ménopause a été observée dans l'os trabéculaire chez des sujets âgés de 45 à 55 ans. La diminution fractionnelle de la DMO, par rapport à la valeur pré-ménopausique, était significativement plus importante à U qu'à S pour les décennies de 55 à 65 ans et plus. Les taux fractionnels de perte osseuse à tous les sites étaient maximaux dans la première décennie post-ménopausique, le taux à U étant de 0,035, environ 1,5 fois celui à D ou S. Un total de 33 sujets a déclaré 54 fractures non axiales (MTNA) précédemment minimales. Lorsque les mesures de DMO de l'ensemble de l'étude ont été divisées en quintiles, la prévalence des cas de fractures MTNA dans le quintile le plus bas était huit fois supérieure à celle de chacun des trois quintiles supérieurs. La prévalence des cas de fractures classés par quintiles de DMO n'était pas différente pour les trois sites de scan. Par conséquent, les mesures ultradistales n'offrent aucun avantage par rapport à la DMO distale ou de la diaphyse pour discriminer les cas passés de fractures MTNA, mais montrent des taux de perte fractionnelle plus importants au cours de la première décennie post-ménopausique. Lorsque des femmes ménopausées précoces (avec des années depuis la ménopause ≤ 10) ayant une DMO à U en dessous du 15e percentile corrigé pour l'âge, et leurs homologues à DMO élevée au-dessus du 75e percentile, ont été étudiées prospectivement sur 9 à 24 mois, il n'y avait aucune différence dans leurs taux moyens fractionnels de perte osseuse. Ces taux ont confirmé les mesures transversales basées sur les années depuis la ménopause ≤ 10 mais sans sélection pour la DMO.
Price et al. (Sam,) ont étudié cette question.