Une perspective sur la recherche et la pratique d'admission en école de médecine au cours des 25 dernières années

Au cours des 25 dernières années, un vaste corpus de recherche a examiné comment sélectionner au mieux les candidats pour étudier la médecine. Bien que ces études n'aient inspiré que peu de changements réels dans la pratique d'admission, les implications de cette recherche sont substantielles. Cinq domaines d'enquête sont discutés : (1) l'entretien et les techniques connexes, (2) les tests d'admission, (3) d'autres mesures des compétences personnelles, (4) le processus de décision, et (5) la définition et la mesure du critère. Dans chacun de ces domaines, nous résumons les développements importants et discutons de leurs implications pour améliorer la pratique. (1) L'entretien traditionnel a montré un manque de fiabilité et de validité. Des alternatives ont été développées qui affichent des caractéristiques de mesure prometteuses. (2) Les scores des tests d'admission ont montré qu'ils prédisent les performances académiques et cliniques et sont généralement les mesures les plus utiles obtenues sur un candidat. (3) En raison de la nature à enjeux élevés de la décision d'admission, il est difficile de soutenir un argument de validité logique pour l'utilisation des tests de personnalité. Bien que les lettres de recommandation standardisées semblent offrir certaines promesses, davantage de recherches sont nécessaires. (4) Les méthodes utilisées pour prendre la décision de sélection devraient être réactives à la recherche de validité sur la meilleure façon d'utiliser les informations sur le candidat. (5) Peu de ressources ont été investies dans l'obtention de mesures de critères valides. Les recherches futures pourraient se concentrer de manière fructueuse sur le score composite comme méthode pour générer une mesure du succès de carrière d'un médecin. Il existe un certain nombre de facteurs sociaux et organisationnels qui résistent au changement basé sur des preuves. Cependant, la recherche au cours des 25 dernières années présente des résultats importants qui pourraient être utilisés pour améliorer le processus d'admission.