Commotion cérébrale liée au sport et résultats en santé mentale chez les athlètes d'élite : Une revue systématique

CONTEXTE : Les athlètes d'élite peuvent éprouver une gamme diversifiée de symptômes suite à une blessure post-commotionnelle. L'impact de la commotion cérébrale liée au sport sur des résultats spécifiques en santé mentale n'est pas clair dans cette population. OBJECTIF : L'objectif était d'évaluer la base de preuves concernant l'association entre la commotion cérébrale liée au sport et les résultats en santé mentale chez les athlètes participant à des niveaux d'élite et professionnel. MÉTHODES : Une recherche systématique dans les bases de données PubMed, EMBASE, SPORTDiscus, PsycINFO, Cochrane et Cinahl a été réalisée. RÉSULTATS : Un total de 27 études ont respecté les critères d'inclusion pour la revue. La plupart des études incluses (67 %, n = 18) ont été publiées en 2014 ou après. La méthodologie et le rapport des études variaient considérablement. La recherche existante a été réalisée principalement en Amérique du Nord (États-Unis, n = 23 études ; Canada, n = 3), souvent dans des échantillons uniquement masculins (44,4 %, n = 12) et universitaires (70,4 %, n = 19). La dépression est le résultat en santé mentale le plus couramment étudié (70,4 %, n = 19 études). Les études rétrospectives transversales et celles incluant une comparaison de contrôle tendent à soutenir une association entre l'exposition à la commotion et les symptômes dépressifs, bien que plusieurs études rapportent que ces symptômes se sont résolus à moyen terme (c'est-à-dire 1 mois) après la commotion. Les preuves concernant l'anxiété sont mitigées. Il y a un nombre insuffisant d'études pour tirer des conclusions sur d'autres domaines de la santé mentale. CONCLUSION : Conformément aux recommandations actuelles d'évaluer les troubles de l'humeur lors des examens post-commotionnels, les evidences actuelles suggèrent un lien entre la commotion cérébrale liée au sport et les symptômes dépressifs chez les athlètes d'élite. La causalité ne peut pas être déterminée à ce stade de l'enquête en raison du manque d'études prospectives bien conçues. Davantage de recherches sont nécessaires pour considérer une gamme de résultats en santé mentale dans des échantillons divers d'athlètes d'élite/sport.