Évaluation des fonctions longitudinales régionales du ventricule droit chez le fœtus utilisant la technologie d'imagerie par vecteur de vitesse

OBJECTIFS : La technique d'imagerie par vecteur de vitesse (VVI) est utile pour évaluer la mécanique myocardique régionale. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'utilité de cette technologie dans l'évaluation des fonctions longitudinales régionales du ventricule droit chez le fœtus et d'établir un nomogramme du ventricule droit (VD). MÉTHODES : Nous avons étudié 170 fœtus en bonne santé, divisés en cinq groupes selon l'âge gestationnel. Des images numériques dynamiques des quatre chambres ont été collectées et analysées hors ligne. Les paramètres VVI longitudinaux ont été calculés dans la paroi libre droite et le septum ventriculaire, respectivement. RÉSULTATS : Au total, 151 des 170 fœtus (89 %) ont été analysés avec succès en utilisant la VVI, avec de bonnes concordances inter- et intra-observateurs. Des valeurs normales pour la vitesse, la déformation et le taux de déformation ont été établies. La vitesse tissulaire a progressivement diminué du segment basal au segment apical (P < 0,05). CONCLUSION : Les mesures de la vitesse myocardique fœtale, de la déformation et du taux de déformation sont faciles à obtenir et reproductibles. De la mi-gestation à la fin de la gestation, la vitesse tissulaire longitudinale du VD augmente avec l’âge gestationnel, tandis que la déformation et le taux de déformation restent stables. Ces résultats indiquent que la contractilité myocardique est établie au milieu de la gestation et reste constante tout au long de la gestation.