Obstruction biliaire intra-hépatique dans l'atrésie congénitale des voies biliaires

La structure tridimensionnelle des petits canaux biliaires intra-hépatiques dans l'atrésie biliaire congénitale a été examinée par reconstruction graphique de sections histologiques successives. Dans la maladie, le système des canaux biliaires intra-hépatiques était constitué par un réseau extrêmement complexe de canaux biliaires en prolifération. La prolifération des canaux biliaires a été interprétée comme une réaction du système biliaire à la stagnation de la bile et à la fuite de bile dans la zone porte. La restauration d'un système biliaire intra-hépatique perméable semblait dépendre de la préservation des `voies principales' de passage de la bile, qui appartenaient probablement au système de canaux biliaires préexistant. Le maintien de voies principales anatomiquement reconnaissables pourrait être corrélé avec l'effet clinique de la plastie des canaux biliaires extra-hépatiques.