Utiliser des stratégies de raisonnement relationnel pour aider à améliorer la pratique du raisonnement clinique

Le raisonnement clinique - les étapes jusqu'à et y compris l'établissement d'un diagnostic et/ou d'une thérapie - est un processus mental fondamentalement important pour les médecins. Malheureusement, des preuves croissantes suggèrent que des erreurs dans le raisonnement clinique entraînent des problèmes importants pour les professionnels de la santé et les patients, notamment des soins suboptimaux, des litiges pour faute professionnelle et une augmentation des coûts des soins de santé. Pour cette raison, les stratégies cognitives par lesquelles le raisonnement clinique peut être amélioré - et que de nombreux cliniciens experts utilisent déjà - sont particulièrement pertinentes pour tous les professionnels médicaux, éducateurs et apprenants. Dans cette perspective, les auteurs présentent un groupe de stratégies cognitives - appelées stratégies de raisonnement relationnel - qui ont été empiriquement démontrées, à travers des recherches éducatives et psychologiques limitées, pour améliorer l'exactitude du raisonnement des apprenants tant à l'intérieur qu'à l'extérieur des disciplines médicales. Les auteurs soutiennent que les stratégies de raisonnement relationnel peuvent aider les cliniciens à être métacognitifs sur leur propre raisonnement clinique ; de telles stratégies peuvent également être particulièrement bien adaptées pour organiser explicitement l'instruction en raisonnement clinique pour les apprenants. Étant donné que les efforts curriculaires particuliers qui peuvent améliorer le raisonnement relationnel des étudiants en médecine ne sont pas connus à ce stade, les auteurs décrivent la nature des recherches antérieures sur les stratégies de raisonnement relationnel pour encourager la conception future, la mise en œuvre et l'évaluation des interventions pédagogiques pour le raisonnement relationnel dans la littérature sur l'éducation médicale. Les auteurs appellent également à des recherches continues sur l'utilisation des stratégies de raisonnement relationnel et leur rôle dans la pratique clinique et l'éducation médicale, avec l'objectif à long terme d'améliorer l'exactitude du diagnostic.