Syphilis chez les femmes enceintes en Zambie.

En raison de l'incidence élevée de la syphilis congénitale à l'Hôpital universitaire de Lusaka, Zambie, les risques potentiels d'infection congénitale et de perte fœtale dus à la syphilis ont été évalués en dépistant 202 patientes en consultation antenatale, 340 femmes enceintes admises à l'hôpital dont les grossesses ont abouti à un avortement spontané ou à une mortinatalité, et 469 bébés consécutifs nés à l'hôpital. Un dépistage sérologique primaire a été effectué avec le test rapide de réagin plasmatique, et les sérums réactifs ont été confirmés par le test d'hémagglutination à Treponema pallidum. Dans tous les cas, des antécédents détaillés ont été recueillis et les patientes ont été examinées pour des signes cliniques de syphilis. Le résultat du test TPHA était réactif chez 12,5 % des patientes en consultation antenatale et chez 42 % des femmes ayant avorté dans la deuxième moitié de la grossesse. Parmi les 469 bébés consécutifs nés à l'hôpital, 30 avaient des résultats réactifs au test TPHA ; parmi ceux-ci, deux étaient mort-nés et quatre présentaient des signes de syphilis congénitale à la naissance. Ainsi, il semblerait que la syphilis ait un impact défavorable sur un nombre considérable de femmes enceintes en Zambie. Pour cette raison, une campagne spéciale pour dépister adéquatement et traiter les femmes enceintes et les néonates est nécessaire.