सबसे बुजुर्ग में कुल कोलेस्ट्रॉल और सभी कारणों से मृत्यु दर के बीच संबंध: एक राष्ट्रीय लंबवत अध्ययन

पृष्ठभूमि: एक आम धारणा है कि प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल स्तर कम होना अच्छा है। हालाँकि, बढ़ती हुई संख्या में अनुसंधानों ने विशेष रूप से सबसे बुजुर्गों के लिए इस पर सवाल उठाए हैं। वर्तमान अध्ययन का उद्देश्य 85 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों के समूह में कुल कोलेस्ट्रॉल और सभी कारणों से मृत्यु दर के बीच संबंध का आकलन करना था। विधियाँ: हमने 2012 में चीनी दीर्घकालिक स्वास्थ्य दीर्घकालिकता सर्वेक्षण (CLHLS) से ≥85 वर्ष आयु के 903 चीनी पुराने प्रतिभागियों का चयन किया। प्रतिभागियों का मृत्यु तक या 31 दिसंबर, 2014 तक अनुवर्ती किया गया। परिणाम सभी कारणों से मृत्यु दर थी। सभी कारणों से मृत्यु दर के जोखिम स्तरों का अनुमान लगाने के लिए एकल चर और बहुविवरण कोक्स प्रतिगमन विश्लेषणों का उपयोग किया गया। हमने प्रतिभागियों को तीन समूहों में विभाजित किया (3.40, 3.40–4.39, ≥4.39 मिमीोल/एल) प्रतिबंधित घनस्प्लाइन विधियों के आधार पर। कुल कोलेस्ट्रॉल श्रेणी के अनुसार जीवित रहने की संभावना को कैप्लन-मेयर वक्रों का उपयोग करके गणना की गई, और समूहों के बीच अंतर का विश्लेषण करने के लिए लॉग-रंक परीक्षण किया गया। परिणाम: तीन वर्षों की अनुवर्ती के दौरान, 282 प्रतिभागियों की मृत्यु हो गई, 497 जीवित रहे और 124 का अनुवर्ती खो गया। कुल कोलेस्ट्रॉल और सभी कारणों से मृत्यु दर के जोखिम के बीच महत्वपूर्ण संबंध था बहुविवरण कोक्स प्रतिगमन विश्लेषण में (HR=0.88, 95% CI: 0.78–1.00)। प्रतिबंधित घनस्प्लाइन विधियों के आधार पर, कुल कोलेस्ट्रॉल को निरंतर चर से श्रेणीबद्ध चर में परिवर्तित किया गया। जनसंख्याएँ कुल कोलेस्ट्रॉल के कटऑफ मानों द्वारा श्रेणीबद्ध (3.40, 3.40–4.39, ≥4.39 मिमीोल/एल) में तीन समूहों में विभाजित की गईं। कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर 3.40 मिमीोल/एल की तुलना में, कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर 3.40–4.39 मिमीोल/एल (HR = 0.72, 95% CI: 0.53–0.97) और ≥4.39 मिमीोल/एल (HR = 0.71, 95% CI: 0.52–0.96) समूहों में जनसंख्या में बहुविवरण कोक्स प्रतिगमन विश्लेषण में कम सभी कारणों से मृत्यु दर थी और जीवित रहने के विश्लेषण में अधिक जीवित रहने की संभावना थी। जब दो समूहों को विभाजित किया गया, तो ≥3.40 मिमीोल/एल के कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर वाले जनसंख्या में 3.40 मिमीोल/एल के कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर वाले जनसंख्या की तुलना में समान परिणाम पाए गए। निष्कर्ष: 85 और उससे अधिक आयु के सबसे बुजुर्गों में, सीरम कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर सभी कारणों से मृत्यु दर के विपरीत संबंध रखते हैं। इस अध्ययन ने सुझाव दिया कि सबसे बुजुर्गों में दीर्घकालिकता प्राप्त करने के लिए कुल कोलेस्ट्रॉल को स्वीकार्य स्तरों (≥ 3.40 मिमीोल/एल) पर बनाए रखा जाना चाहिए।