血清トリプターゼ検査：臨床血液学における新たな堅牢なバイオマーカー

過去数年間、臨床血液学において多くの分子マーカーが開発されており、それらのほとんどは特定の遺伝子欠損に関連しています。しかし、日常診療における診断および予後を改善するための新たな血清学的パラメータの開発が求められています。その中で、血清トリプターゼは髄様腫瘍の最も信頼性の高いバイオマーカーの1つと見なされています。トリプターゼの上昇したレベルは、肥満細胞症、骨髄異形成症候群、骨髄増殖性新生物、急性骨髄性白血病、慢性骨髄性白血病、慢性好酸球性白血病の患者のサブグループに見られます。これらの患者において、トリプターゼのレベルは診断的および／または予後的な重要性を持っています。肥満細胞症では、トリプターゼの上昇したレベルは全身性疾患の小基準であり、BCR-ABL1(+)慢性骨髄性白血病では、診断時のトリプターゼの上昇が治療反応および全体的な生存と相関しています。トリプターゼの上昇した患者では、酵素はフォローアップパラメータとしても機能し、治療反応を測定するために使用できます。本稿では、トリプターゼの視点をレビューおよび更新し、日常診療におけるこの従来のバイオマーカーの使用に関する推奨事項を提供します。