説明のつかない症状は不安または抑うつを予測するか？プラクティスベースの研究ネットワークからの10年間のデータ

背景：説明のつかない症状は、抑うつや不安に関連しています。この関連は、患者が経験した症状に関する横断的研究に基づいていますが、GPに提示された症状についてはありません。目的：GPに提示された説明のつかない症状がメンタル障害を予測するかどうかを調査すること。デザインと設定：オランダのGPによるプラクティスベースの研究ネットワーク「トランジションプロジェクト」のデータの横断的および縦断的分析。方法：1997年から2008年までの患者（n = 16,000）とGP（n = 10）の接触に関するすべてのデータを使用しました。説明のつかない症状エピソードと抑うつ・不安との関連を計算し、身体症状エピソードと抑うつ・不安との関連と比較しました。抑うつと不安に対する説明のつかない症状エピソードの予測値を決定しました。結果：すべての身体化症状エピソードとほとんどの身体症状エピソードは抑うつ・不安と有意に関連しています。2つ以上の症状エピソードを提示すると、不安または抑うつのリスクが5倍に増加します。不安および抑うつに対するすべての症状エピソードの陽性予測値は非常に限られていました。身体化症状と身体症状エピソードにおける不安または抑うつの予測にはほとんど違いがありませんでした。結論：身体化症状エピソードは、不安および抑うつと統計的に有意な関連があります。同様のことが身体症状エピソードにも当てはまります。有意なオッズ比にもかかわらず、症状エピソードが不安と抑うつを予測する値は低いです。したがって、説明のつかない症状エピソードを呈する患者のメンタルヘルスの問題をプライマリケアでスクリーニングすることは正当化されません。