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2008년 국제통증학회(International Association for the Study of Pain, IASP) 신경병리학적 통증 특별 관심 그룹(NeuPSIG)에서 제안한 "신경감각 체계에 영향을 미치는 병변 또는 질병의 직접적인 결과로 발생하는 통증"으로서의 신경병리학적 통증 재정의는 널리 받아들여졌습니다. 반면, 2008년의 가능성, 확실성 및 명확한 신경병리학적 통증 초안이 제안된 등급 시스템은 상대적으로 적게 사용되었습니다. 여기에서는 2008년 NeuPSIG 등급 논문의 인용 분석을 보고하고, 전문가 패널에 의한 사용 분석과 개선된 등급 시스템에 대한 권장 사항을 제시합니다. 2015년 2월 기준, Scopus에서 해당 논서를 인용한 608개의 적격 논문이 있었으며, 그 중 414개가 신경병리학적 통증 정의를 인용했습니다. 논문을 인용한 220개의 임상 연구 중 56개가 등급 시스템을 사용했습니다. 등급 시스템 사용 비율은 2009년 5%에서 2014년 30%로 증가했습니다. 등급 시스템의 광범위한 사용에 대한 장애물이 확인되었으며, (1) 확인 검사에 대한 상대적 중요성에 대한 질문, (2) 선별 도구의 역할, (3) 신경해부학적으로 합당한 통증 분포로 간주되는 것에 대한 불확실성이 포함되었습니다. 여기에서는 임상 실습을 보다 잘 반영하고, 사양을 개선한 수정된 등급 시스템을 제시하며, "명확한" 신경병리학적 통증 수준이 항상 인과성을 나타내지 않는다는 경고의 말씀을 드립니다. 또한, 일반적인 신경병리학적 통증 상태에서 통증 및 감각 이상 영역을 설명하는 표를 추가하고, 추가 연구를 위한 영역을 제안합니다.
Finnerup et al. (수요일) 이 질문을 연구했습니다.