Key points are not available for this paper at this time.
심각한 폐쇄성 외상성 뇌 손상(TBI) 환자의 생명 유지를 위해 상당한 노력과 자원이 투입되었습니다. 우리는 1800년대 후반부터 현재까지 이러한 환자의 사망률의 시간적 추세를 규명하고자 하였습니다. 심각한 TBI에 관한 문헌을 검색하고 연구된 환자 수, 사망자 수 및 환자 등록 연도를 추출하였습니다. 각 연구에 대해 사망률을 계산하였고, 메타 회귀를 사용하여 데이터를 풀링하고 중요한 시간적 추세를 테스트하였습니다. 우리는 거의 150년에 걸쳐 병원에 입원한 14만 건 이상의 심각한 폐쇄성 TBI 사례로 구성된 207개의 사례 시리즈를 검토하였습니다. 1800년대 후반 이후로 사망률이 거의 50% 감소하였습니다. 그러나 선택된 네 개의 시대 사이에서 사망률은 상당히 변동하였습니다. 1885년에서 1930년 사이에는 사망률이 10년마다 3% 감소하였으며, 1970년에서 1990년 사이에는 10년마다 9% 감소하였습니다. 두 변화 모두 중요합니다. 1930년과 1970년 사이에는 사망률의 뚜렷한 개선이 관찰되지 않았고, 1990년 이후로도 진전이 명확하게 드러나지 않았습니다. 저자들은 시간이 지남에 따라 TBI 생존율에서 보이는 간헐적인 진행의 가능한 이유를 논의합니다.
Stein 외 (수요일), 이 질문을 연구하였습니다.