수정 ACL 재건술은 1차 수술에 비해 어떤가? 환자가 보고한 결과, 임상의가 보고한 결과 및 방사선 결과를 비교한 메타 분석

목적: 수정 ACL 재건술을 받은 환자와 1차 ACL 재건술을 받은 환자 간의 환자 보고 결과, 임상 보고 결과, 방사선 결과를 비교하는 것입니다. 설계: 체계적 검토 및 메타 분석 데이터 출처: MEDLINE, CINAHL, EMBASE 및 SPORTDiscus 전자 데이터베이스에서 2015년 8월 6일에 3가지 주요 개념을 사용하여 검색하였습니다: (1) 수정 ACL 재건술, (2) 1차 ACL 재건술 및 (3) 치료 결과. 연구 선정의 적격 기준: 최소 2년의 추적 관찰이 있는 수정 ACL 재건술을 받은 환자와 1차 수술을 받은 환자 간의 환자 보고 결과 또는 임상 보고 결과 또는 방사선 결과를 비교한 기사를 포함했습니다. 평가된 결과는 Lysholm 무릎 평가 척도, 객관적인 국제 무릎 문서 위원회 (IKDC) 분류, Tegner 활동 척도, KT-1000/2000 관절 검사기로 측정한 전방 경골 이동 차이, 피봇 쉬프트 검사, 일반 방사선 사진에서의 경골대퇴 관절염 등급 및 이후 무릎 수술이었습니다. 결과: 메타 분석에 8개의 연구(300건의 수정 ACL 재건술 및 413건의 1차 ACL 재건술)가 포함되었습니다. 수정 수술을 받은 환자들은 Lysholm 무릎 평가 척도 점수가 낮다고 보고하였고(평균 차이: 7.8점), 객관적인 IKDC 분류로 평가한 임상 보고된 무릎 기능이 낮았으며(IKDC 카테고리 A: 27% 대 57%; IKDC 카테고리 C 또는 D: 22% 대 8%) 피봇 쉬프트 검사에서 낮은 점수를 보였고(II 또는 III 등급: 7% 대 2%), 1차 수술을 받은 환자에 비해 경골대퇴 관절염의 방사선 증거가 더 있었습니다(50% 대 25%). 결론: 수정 ACL 재건술은 1차 ACL 재건술에 비해 유사한 전후 무릎의 이완을 복원하였습니다. 수정 수술을 받은 환자는 Lysholm 무릎 평가 척도 점수가 낮고, 임상 보고된 무릎 기능이 낮으며, 1차 ACL 재건술을 받은 환자에 비해 경골대퇴 관절염의 방사선 소견이 더 있었습니다.