외래환자 집단에서 과도한 경구 항응고의 빈도와 임상 반응에 대한 감사

대규모 외래 진료소에서 비판적인 국제 표준화 비율(INR)을 가진 과응고 환자에 대한 회고적 검토가 수행되었습니다. 6개월 연구 기간 동안 85개의 프로트롬빈 시간(PT)이 INR у6.0으로 확인되었으며, 전체적으로 PT가 상승한 비율은 0.2% 또는 1,000 INR 검사당 두 건이었습니다. 65명의 환자에 대한 완전한 추적 데이터가 확보되었습니다. INR у6.0이 없는 나이와 성별이 일치하는 대조군과 비교했을 때, 고INR 환자는 알코올 중독 또는 간 질환을 나타낼 가능성이 유의미하게 더 높았고, 6개월 미만 동안 항응고 치료를 받았으며, 와파린 용량 변화가 더 빈번했으며, 와파린과 상호 작용하는 것으로 알려진 약물의 추가가 있었습니다. 고INR 그룹에서 특정 비판적 INR의 원인으로 44명(68명)에서 확인되었습니다. 약물 상호작용과 그에 따른 순응 문제는 확인된 가장 일반적인 요인이었습니다. 비타민 K 치료를 받은 13명(20%)은 보존적 관리와 비교해 임상 결과에 차이가 없었습니다. 비판적으로 높은 INR 값을 보존적으로 관리하는 것이 비타민 K 치료로 개입하는 것만큼 효과적인 것으로 보였습니다.