식이장애 서비스 참여에 대한 심리사회적 장벽: 불참의 질적 분석

환자의 불참과 건강 서비스에 대한 참여 실패는 적절한 치료를 받는 데 지연이 발생하고 이로 인해 불필요한 고통과 불편함이 초래될 수 있으므로 개인에게 비용이 많이 들 수 있습니다. 불참은 다른 환자를 치료하지 못하는 기회 비용과 행정 및 임상 시간 손실로 인해 건강 서비스에도 비용이 큽니다. 일반 의사에 의해 식이장애 클리닉에 의뢰된 환자들은 불참이나 평가 직후 탈락하는 비율이 높은 것으로 보입니다. 그들의 참여 실패 뒤에 있는 이유는 잘 이해되지 않고 있습니다. 런던의 주요 식이장애 유닛에서 포괄적인 감사를 수행한 후, 우리는 비참여자의 질적 연구를 수행하여 비참여의 이유를 파악했습니다. 참가자들은 자신의 설명을 실질적인 어려움(예: 자녀 돌보기) 또는 서비스 관련 요인으로 시작하는 경향이 있었지만, 그들의 서사에서 공통적으로 나타나는 것은 음식과의 관계에서 편안함과 쇠약함을 동시에 느끼는 심오한 사회-심리적 문제와 그에 대한 대립이었습니다. 일부 참가자는 서비스와의 긴밀한 참여 가능성을 배제하는 감옥과 같은 세상을 묘사했습니다. 우리는 이러한 사람들이 더 나은 식별 및 outreach 서비스를 필요로 할 수 있다고 제안합니다.