신장 침범이 없는 마비 여성에서의 IgD 람다 다발성 골수종: 사례 보고

배경: IgD 다발성 골수종은 드물고 공격적인 다발성 골수종의 변종으로, 사례의 2% 미만을 차지합니다. 일반적으로 젊은 남성에서 나타나며, 신장 기능 장애 및 광범위한 골외 침범과 관련이 있습니다 1,2. 사례 발표: 우리는 만성 확산성 골통, 피라미드 증후군 및 전반적인 악화를 보이는 68세 마비 여성 환자의 사례를 보고합니다. 검사 결과 저감마글로불린혈증이 나타났습니다. 면역고정법을 통해 혈청에서 IgD 람다 단클론 밴드를 확인하고 소변에서 해당하는 람다 밴드를 확인했습니다. 골수 흡인에서 39%의 변형형 형질세포가 나타났습니다. 특히, 진단 시 신장 기능은 보존되었습니다. 결론: 이 사례는 초기 신장 침범이 없는 노인 여성 환자에서의 IgD 람다 다발성 골수종의 비정상적인 양상을 강조합니다. 임상적 발표가 심각했지만, 발병 시 신장 기능 장애가 없었기 때문에 이 사례는 비전형적이며 IgD 골수종의 이질성을 강조합니다.