Introducción La leucemia aguda de fenotipo mixto (MPAL) es un tipo raro de leucemia aguda con una incidencia de menos del 5% y el cromosoma de Filadelfia positivo (Ph+) representa un subtipo distinto. Descripción del caso Una mujer de 18 años presentó fiebre recurrente acompañada de fatiga y escalofríos durante un mes, y una semana de linfadenopatía en crecimiento. La exploración de la médula ósea reveló dos poblaciones distintas de células madre y la presencia del gen de fusión BCR::ABL1, lo que llevó al diagnóstico de MPAL Ph+. La paciente recibió quimioterapia de inducción con el régimen DVAP combinado con inhibidores de la tirosina quinasa (TKIs), y se sometió a un trasplante de células madre hematopoyéticas alogénicas tras lograr remisión completa. Hasta la fecha, la paciente ha mantenido una remisión hematológica y molecular completa sostenida. Conclusión Una revisión de la literatura de 59 casos reveló que el MPAL Ph+ es más común en pacientes adultos varones y se manifiesta principalmente como subtipo B/mieloide. Se han identificado conteos de leucocitos más elevados y anomalías en el cromosoma -7 como marcadores pronósticos desfavorables. La terapia tipo leucemia linfoblástica aguda se considera más efectiva para los pacientes con MPAL, y en la era de los TKI, Ph+ se ha convertido en un subtipo con un mejor pronóstico.
Yang et al. (Fri,) estudiaron esta cuestión.