La résistance aux antimicrobiens (RAM) est un défi mondial crucial, mais le rôle de la dissémination environnementale des bactéries résistantes aux antibiotiques reste peu exploré, notamment dans les régions en développement. Cette étude a examiné les déversements d'eaux usées urbaines provenant des rues publiques en tant que vecteurs pour les Enterobacterales et Aeromonas produisant des β-lactamases à spectre étendu (ESBL) et des carbapénémases dans la rivière Suquía (Córdoba, Argentine). Soixante-deux échantillons d'eau ont été analysés pour les décomptes de coliformes, la sensibilité aux antimicrobiens et les gènes de résistance. Le transfert horizontal de gènes a été évalué par conjugaison. Soixante-cinq isolats produisant des ESBL et/ou des carbapénémases ont été récupérés, dont six producteurs de carbapénémases soumis au séquençage du génome entier (WGS). Les eaux usées urbaines présentaient des niveaux de coliformes de 10^8 MPN/100 mL, tandis que les décomptes dans la rivière augmentaient de 2 à 5 logs sur les sites urbains et en aval par rapport à l'amont, où aucune souche résistante n'a été détectée. Les producteurs d'ESBL et/ou de carbapénémases étaient présents dans ~70 % des échantillons d'eaux usées et de rivière, principalement Escherichia coli portant bla CTX-M. Les producteurs de carbapénémases portaient bla KPC-2 ou bla NDM-1 dans Enterobacter, Klebsiella, Citrobacter et Aeromonas caviae. Le WGS a révélé des résistomes étendus, des gènes de virulence et des réplicons plasmidiques, notamment IncU et IncA/C2 associés aux carbapénémases. La conjugaison a confirmé le transfert médié par des plasmides des gènes de β-lactamase, et l'analyse du contexte génétique a identifié des transposons cliniquement reconnus. Notamment, Enterobacter kobei et Aeromonas caviae de la rivière portaient bla KPC-2 sur des contigs plasmidiques combinant des éléments cliniques et environnementaux, cohérent avec l'échange génétique au sein des écosystèmes aquatiques et le transfert de déterminants de résistance cliniquement significatifs vers des espèces adaptées à la survie en milieu fluvial. Ces résultats identifient les déversements d'eaux usées urbaines comme des points chauds de RAM qui facilitent la dissémination de bactéries multirésistantes et d'éléments de résistance mobile dans les environnements aquatiques urbains et périurbains, soulignant la nécessité d'une surveillance environnementale intégrée de la RAM.
Ruiz et al. (Mer,) ont étudié cette question.