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Resumen Antecedentes El tejido adiposo subcutáneo abdominal (SAT) y los depósitos de tejido adiposo visceral (VAT) están implicados en la interacción entre la obesidad y las complicaciones metabólicas. El presente estudio tuvo como objetivo comparar el impacto de la gastrectomía en manga (SG) y el bypass gástrico de una anastomosis (OAGB) en la pérdida de peso y el control glucémico, y evaluar el posible papel del VAT en la remisión de la diabetes mellitus tipo 2 (DM). Pacientes y métodos Pacientes con obesidad y DM que participaron en este estudio controlado aleatorizado fueron asignados aleatoriamente a los grupos SG y OAGB. Se utilizó tomografía computarizada para evaluar el VAT y el SAT. Los pacientes fueron seguidos durante un año después de la cirugía. Resultados En el seguimiento a 12 meses, los dos grupos mostraron una pérdida de peso significativa y una mejora en el perfil metabólico. El grupo OAGB mostró una reducción porcentual en HbA1c significativamente mayor. La incidencia de remisión completa fue del 76.0% en el grupo SG y del 87.0% en el grupo OAGB (p = 0.331). El grupo OAGB mostró menores promedios de VAT/SAT y mayores tasas de reducción media. La duración de la DM y VAT/SAT todavía predecían significativamente la remisión de DM. Conclusión Ambos procedimientos SG y OAGB son efectivos para lograr la pérdida de peso y mejorar el rendimiento metabólico a los 12 meses postoperatorios. El grupo OAGB mostró un mejor control glucémico y una mayor reducción en el área de VAT en relación con la grasa abdominal.
Hamouda et al. (Vie,) estudiaron esta cuestión.