Influência do arco tarsal transversal na componentes radiológicas da deformidade do pé colapsar progressivo

A importância do arco tarsal transversal (TTA) foi recentemente reavaliada extensivamente e considerada até mesmo como tendo um papel maior na estabilidade do pé do que o arco longitudinal medial (MLA). No entanto, a relevância dessa observação no contexto de distúrbios clínicos comuns do pé, como a deformidade do pé colapsar progressivo (PCFD), ainda não foi totalmente esclarecida. Neste estudo biomecânico, examinamos dez pares de pés humanos cadavéricos por tomografia computadorizada em cone beam com peso sequencial sob carga controlada utilizando uma máquina de teste projetada sob medida. O MLA e o TTA foram secionados separadamente, alternando a ordem em dois grupos de estudo. Foi realizada uma avaliação tridimensional semiautomática de sua influência em três componentes da PCFD, a saber, colapso do arco longitudinal (ângulo sagital de Meary), alinhamento do retropé (ângulo talocalcaneal sagital) e abdução do antepé (ângulo axial de Meary). Ambos os arcos tiveram um efeito relevante no colapso do arco longitudinal, no entanto, o efeito de seccionar o MLA foi mais forte em comparação com o TTA (ângulo sagital de Meary, 7,4° (IC 95% 3,8° a 11,0°) vs. 3,2° (IC 95% 0,5° a 5,9°); p = 0,021). Ambos os arcos tiveram um efeito igualmente pronunciado na abdução do antepé (ângulo axial de Meary, 4,6° (IC 95% 2,0° a 7,1°) vs. 3,0° (IC 95% 0,6° a 5,3°); p = 0,239). Nenhum arco mostrou um efeito consistente no alinhamento do retropé. Em conclusão, a fraqueza do TTA tem uma influência decisiva nos componentes radiológicos da PCFD, mas não maior do que a do MLA. Nossos achados contribuem para uma compreensão mais profunda e para o desenvolvimento adicional de conceitos de tratamento para distúrbios de pé plano.