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Introdução: A torsão testicular neonatal (TTN) é uma condição rara, mas crítica, que requer diagnóstico e intervenção imediatos para prevenir a perda testicular. Embora rara, representa mais de dez por cento dos casos de torsão testicular na população pediátrica. Apresentação do Caso: Um recém-nascido do sexo masculino, com 4 dias de vida e idade gestacional de 36 semanas, foi admitido na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) devido a hiperbilirrubinemia e episódios de engasgo em casa. Ele foi o produto de um parto vaginal difícil, associado a fratura clavicular. No segundo dia de internação, um testículo esquerdo firme e um hidrocele direito foram observados. Não havia sinais de sofrimento, sensibilidade à palpação, nem alteração na cor escrotal durante o exame. Uma ultrassonografia revelou fluxo sanguíneo diminuído para o testículo esquerdo, com morfologia sugestiva de TTN, e um grande hidrocele direito. O recém-nascido foi levado para o centro cirúrgico, onde a torsão testicular esquerda foi confirmada; um testículo esquerdo necrótico não pôde ser recuperado. A patologia revelou necrose hemorrágica sem malignidade. Conclusão: A torsão testicular no período neonatal é rara e frequentemente difícil de diagnosticar, pois existem diferentes apresentações clínicas e o recém-nascido não apresenta sinais de sofrimento. Foi postulado que o estresse fetal durante a gravidez ou o parto é um fator predisponente para a TTN; no entanto, pouca pesquisa foi feita sobre se o estresse pós-parto pode contribuir para a TTN. Este caso destaca um neonato com torsão testicular descoberta após um parto estressante e um episódio de engasgo em casa. Ele ressalta a importância de considerar a TTN em neonatos com achados anormais no exame testicular, particularmente aqueles com partos estressantes e/ou histórias clínicas.
Venable et al. (Qua,) estudaram esta questão.