734 Nutzung der Burn Care Quality Platform (BCQP) für modernes Benchmarking der Brandpflege

Zusammenfassung Einführung 2019 startete die American Burn Association (ABA) die Burn Care Quality Platform (BCQP), ein Register, das darauf abzielt, Konsistenz über andere nationale Traumatregister hinweg zu schaffen. Mit der Veröffentlichung der BCQP-Version 2 (BCQPv2) im Jahr 2021 umfasst dieses Register nun Daten von 103 teilnehmenden Brandzentren und 375.000 insgesamt behandelten Patienten bis 2021. Dieses robuste Register stellt daher eine einzigartige Gelegenheit dar, aktuelle Benchmarks für die Ergebnisse unter US-Brandzentren zu messen. Methoden BCQPv2 wurde auf klinisch relevante Brandoutcomes für alle Daten einreichenden Zentren zwischen 2018 und 2022 abgefragt. Eine zusätzliche Abfrage wurde durchgeführt, um die Ergebnisse für unsere verifizierte, städtische Brandstation zu messen. Die Ergebnisse wurden als beschreibende Statistik angegeben. Ergebnisse Auf nationaler Ebene betrugen die Sterblichkeitsraten für alle Brandzentrum-Aufnahmen 3,3 %. Die durchschnittliche Aufenthaltsdauer (LOS) betrug 3,0 Tage/% verbrannte Körperoberfläche (TBSA), und schwere Verletzungen (definiert als Brand mit 20% TBSA) machten 6,4 % aller Brandverletzungen auf nationaler Ebene aus. Sieben Komma neun Prozent der Brandverletzungen beinhalteten begleitende nicht-thermische traumatische Verletzungen. Die Payor-Mixe für alle Brandpatienten betrugen 29,1 % Medicaid, 15,9 % Medicare, 25,6 % private Versicherung und 6,3 % Arbeitsunfallversicherung. Nationale Entlassungsergebnisse folgten einer erwarteten Treppenstufenverteilung, wenn sie nach TBSA-Jahrzehnten gruppiert wurden. Lokal fanden wir unsere Sterblichkeitsrate bei 5,1 % mit einer durchschnittlichen Aufenthaltsdauer von 1,8 Tagen/% TBSA. Wir sahen höhere Anteile an schweren Verletzungen (12,0 %), Medicaid (41,4 %), Arbeitsunfallversicherung (10,4 %), und Brandverletzungen mit begleitendem Trauma (32,0 %) im Vergleich zu den nationalen Ergebnissen. Darüber hinaus wurden höhere Entlassungsraten nach Hause auf Basis jeder einzelnen Brandverletzung beobachtet. Schlussfolgerungen Diese Ergebnisse repräsentieren den aktuellen Stand der Brandbehandlung in den USA. Lokal unterscheiden sich die Ergebnisse unseres Brandzentrums in wichtigen Aspekten, von denen einige potenziell veränderbar sind. Weitere Arbeiten werden durchgeführt, um die Ursachen dieser Unterschiede zu bestimmen und ob sie potenziell exportierbar sind. Anwendbarkeit der Forschung in der Praxis Dieses robuste Register ermöglicht es uns, die Ergebnisse der aktuellen Behandlungsstandards besser zu bewerten. Dies eröffnet die Möglichkeit einer verbesserten Benchmarking der modernen Brandpflege und letztendlich besserer Patientenergebnisse.