El Complejo Articular de la Parte Media del Pie (Arco del Pie) Contribuye a la Posición de la Parte Superior del Cuerpo en la Marcha Bípeda y Coordina con las Articulaciones de las Extremidades Inferiores

Este estudio estimó la contribución de la cinemática del complejo articular de la parte media del pie (MJC) a las posiciones anteroposteriores de la pelvis durante la fase de apoyo de la marcha e investigó si el MJC está coordinado funcionalmente con las articulaciones de las extremidades inferiores para mantener posiciones pélvicas similares a través de los pasos. Se midieron los ángulos sagitales de cadera, rodilla, tobillo y MJC en 11 participantes no discapacitados durante la marcha. Las contribuciones de las articulaciones a las posiciones pélvicas se calcularon a través de ecuaciones derivadas de un modelo de segmento enlazado. Se identificó coordinación funcional a través de los pasos cuando la contribución del MJC a la posición pélvica variaba y las contribuciones sumadas de otras articulaciones variaban en la dirección opuesta (fuertes covariaciones negativas r ≤ −.7 en momentos de fase de apoyo). Observamos que la plantarflexión del MJC (elevación del arco) durante el medio apoyo y el late apoyo lleva la pelvis hacia atrás, evitando un desplazamiento hacia adelante excesivo. El MJC fue la segunda articulación que más contribuyó a las posiciones de la pelvis (alrededor del 18% de todas las contribuciones de las articulaciones), después de la articulación del tobillo. El MJC y el tobillo fueron las articulaciones que más frecuentemente se coordinaron con las otras articulaciones (≅70% de la duración de la fase de apoyo). Los hallazgos sugieren que el MJC es parte de la cadena cinemática que determina las posiciones de la pelvis durante la marcha y está coordinado funcionalmente con las articulaciones de las extremidades inferiores.