Del autoayuda guiada al tratamiento integral de los trastornos alimentarios

Introducción La incidencia de los trastornos alimentarios está aumentando en Hungría y Europa Central y del Este. El número de casos complejos/severos también está en aumento. En consecuencia, surgen en la atención clínica varias nuevas necesidades insatisfechas de los usuarios y sus familiares. Objetivos Como posible respuesta a estas necesidades no satisfechas, hemos introducido un modelo de atención multifacético para los trastornos alimentarios. Para facilitar una atención accesible y efectiva cerca del hogar, se ha implementado un programa de apoyo con una herramienta de autoayuda guiada en línea y consultas regulares con psiquiatras o psicólogos clínicos de primera respuesta. Para los no respondedores (o respondedores parciales), se ha desarrollado un programa de tratamiento modular multifacético con una combinación individualizada de diferentes enfoques terapéuticos, que incluye terapia familiar, terapia dialéctica del comportamiento (DBT) específica para el trastorno por atracón y la bulimia, TCC y el uso de la realidad virtual como tratamiento complementario. Los casos más severos se refieren a tratamiento hospitalario (también multifacético). En términos de investigación, queremos centrarnos en los temas clave para un tratamiento rápido y rentable. En primer lugar, queremos desarrollar un sistema de perfilado individual al inicio de la terapia para evaluar qué combinación individual de módulos puede producir una respuesta terapéutica rápida. En segundo lugar, queremos identificar los elementos transformadores activos de la terapia que están asociados con el mayor cambio en los síntomas. Métodos Los pacientes completan los siguientes cuestionarios: -en el grupo de autoayuda guiada: inventario de trastornos alimentarios (EDI-I), dispositivo de evaluación familiar de McMaster (FAD), escala de diagnóstico de trastornos alimentarios (EDDS), escala de severidad de comportamientos alimentarios, escala de impacto de síntomas de trastornos alimentarios (EDSIS-S) - en grupos de DBT: cuestionario de examen de trastornos alimentarios (EDE-Q), cuestionario de tres factores de alimentación-R21, escala de autoestima de Rosenberg, cuestionario de salud del paciente (PHQ-9), cuestionario de regulación emocional cognitiva (CERQ) - en terapias individuales: entrevista neuropsiquiátrica internacional mini (MINI) y entrevista clínica estructurada para el DSM 5- modelo alternativo para trastornos de personalidad (SCIP-5-AMPD), EDI-I, cuestionario de mentalización (MZQ), cuestionario de disociación (DIS-Q), lista de verificación de síntomas-90 (SCL-90), (PHQ-9), cuestionario de trauma infantil (CTQ) e inventario de crianza joven (YPI). Resultados Actualmente se está llevando a cabo el reclutamiento de pacientes y las terapias, se esperan los primeros resultados preliminares en la primavera. Conclusiones Para proporcionar atención individualizada de manera más efectiva, es importante identificar los factores que determinan qué modalidades terapéuticas funcionan mejor para el paciente. Divulgación de interés Ninguna declarada.