Résumé P252 : Fonction cognitive et physique de base et statut professionnel ultérieur chez les adultes chinois

Contexte : Les déclins de la fonction cognitive et physique à l'âge adulte avancé peuvent influencer si les individus restent ou non dans la population active, bien que la relation soit complexe et souvent bidirectionnelle. On sait également peu de choses sur la manière dont cette relation diffère entre les populations rurales et urbaines. Nous avons tiré parti des données longitudinales d'une population en urbanisation pour estimer l'impact différentiel du niveau d'urbanisation sur la fonction cognitive et physique concernant le maintien dans la population active. Méthodes : Nous avons utilisé des données longitudinales de 5 228 adultes dans l'enquête sur la santé et la nutrition en Chine âgés de 58 ans et plus pour évaluer l'association entre la fonction cognitive et physique lors de l'enquête de 2015 et le fait que les adultes âgés soient restés dans la population active, basé sur l'auto-rapport de travail formel ou informel en 2018. Nous avons défini la fonction cognitive en utilisant un score cognitif global basé sur un sous-ensemble de l'entretien téléphonique modifié pour le statut cognitif (TICS) et la fonction physique en utilisant des limitations mesurées par les activités instrumentales de la vie quotidienne (AIVQ). Étant donné les différences de démographie concernant le statut professionnel entre les zones urbaines (zones urbaines ou petites villes) et les villages ruraux, nous avons inclus un terme d'interaction pour la fonction cognitive selon la résidence en village rural ou urbain. Dans des modèles légèrement ajustés, nous avons contrôlé l'âge et le sexe et dans des modèles complètement ajustés, nous avons en outre ajusté pour la cohorte de naissance, l'éducation, la région, l'état civil et le revenu. Résultats : En 2018, 48 % des adultes vivaient dans des villages ruraux et 41 % étaient actuellement au travail. Dans les villages ruraux, nous avons constaté que les individus avec des limitations physiques (par rapport à ceux sans) en 2015 étaient plus susceptibles de travailler en 2018 : Limites AIVQ présentes contre aucune limite : (OR=0,47 [intervalle de confiance (IC) à 95 % de 0,34-0,65). Cependant, dans les zones urbaines, les individus avec des limitations physiques (par rapport à ceux sans) en 2015 étaient plus susceptibles de travailler en 2018 : Limites AIVQ présentes contre aucune limite : OR=2,44 (1,18,5,03). Nous n'avons trouvé aucune preuve d'association différentielle entre la fonction cognitive et le statut professionnel ultérieur dans l'échantillon total ou par résidence en village rural dans les modèles ajustés légèrement ou complètement. Conclusion : La fonction physique (mais pas cognitive) à la base impacte le statut professionnel futur différemment pour ceux vivant dans des zones rurales par rapport aux zones urbaines, ce qui pourrait refléter des différences dans les types de travail effectués ainsi que des différences dans la disponibilité des ressources économiques entre les zones rurales et urbaines.