ऑलोजेनिक हेमेटोपोइटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बाद मायलोफाइब्रोसिस का मायेलोडिसप्लास्टिक सिंड्रोम वाले रोगियों पर प्रभाव

संक्षेपण पृष्ठभूमि मायलोफाइब्रोसिस (MF) ग्रेड का मायेलोडिसप्लास्टिक सिंड्रोम (MDS) वाले रोगियों में ऑलोजेनिक हेमेटोपोइटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण (आलो-एचएससीटी) के बाद भविष्यवाणी संबंधी महत्व अस्पष्ट बना हुआ है। विधियाँ हमने 153 MDS रोगियों के डेटा का पुनः विश्लेषण किया जिन्होंने आलो-एचएससीटी किया और MF के प्रभाव की जांच करने के लिए रोगियों को MF-0/1 (N = 119) और MF-2/3 (N = 34) समूहों में विभाजित किया। परिणाम MF-0/1 समूह में पुनरावृत्ति, गैर-पुनरावृत्ति मृत्यु दर (NRM), कुल जीवित रहने (OS), और प्रगति-मुक्त उत्तरजीविता (PFS) की 2 वर्ष की दरें क्रमशः 10.9% (95% आत्मविश्वास अंतराल CI 5.9%–17.7%), 16.3% (95% CI 10.2%–23.6%), 76.6% (95% CI 69.0%–85.1%), और 72.8% (95% CI 65.0%–81.5%) थीं, जबकि MF-2/3 समूह में ये दरें क्रमशः 16.9% (95% CI 5.8%–32.9%), 14.7% (95% CI 5.3%–28.7%), 71.8% (95% CI 57.6%–89.6%), और 68.4% (95% CI 53.6%–87.2%) थीं। दोनों समूहों के बीच आलो-एचएससीटी के परिणामों में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं देखा गया। एकविस्था और बहुविस्था विश्लेषणों ने पुष्टि की कि MDS वाले रोगियों में MF-2/3 का प्रत्यारोपण की भविष्यवाणी पर कोई प्रभाव नहीं था। इसके अतिरिक्त, दाताओं और प्राप्तकर्ताओं के बीच प्रमुख/द्विदिशा ABO रक्त प्रकार OS (जोखिम अनुपात HR, 2.55; 95% CI 1.25–5.21; P = 0.010) और PFS (HR, 2.21; 95% CI 1.10–4.42; P = 0.025) के लिए स्वतंत्र जोखिम कारक था। MDS-IB के साथ निदान किए गए रोगियों के उपसमूह में लगातार यह प्रदर्शित किया गया कि MF-2/3 समूह के नैदानिक परिणाम MF-0/1 समूह के समान थे। MDS-IB वाले रोगियों के लिए OS और PFS के जोखिम कारक प्रत्यारोपण पर गैर-पूर्ण रिमिशन और प्रमुख/द्विदिशा ABO रक्त प्रकार थे। निष्कर्ष के रूप में, MF ग्रेड का MDS से निदान किए गए रोगियों में आलो-एचएससीटी की भविष्यवाणी पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं था। एक से अधिक उपलब्ध दाताओं के संदर्भ में प्रमुख/द्विदिशा ABO रक्त प्रकार पर सावधानी से विचार किया जाना चाहिए।