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Contexto & Objetivos: Níveis baixos de B12 e folato plasmáticos ou hiper-homocisteinemia estão relacionados à deficiência cognitiva. Este estudo explora as relações entre padrão dietético, níveis de folato–B12–homocisteína no sangue e medição da cognição na doença de Alzheimer (DA), enquanto investiga se pode existir um efeito de gênero. Métodos: Este estudo transversal incluiu 592 pacientes com DA (246 homens, 346 mulheres) e os dados demográficos, perfis bioquímicos no sangue, o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e um Questionário de Frequência Alimentar (QFA) para avaliação quantitativa da frequência dietética foram coletados. A Modelagem de Equações Estruturais (MEE) foi utilizada para explorar as associações entre padrões dietéticos, perfis sanguíneos e cognição. Um modelo de regressão de operador de seleção e encolhimento absoluto mínimo, estratificado por gênero, foi construído para analisar o peso de possíveis confundidores. Resultados: Escores mais altos no MEEM foram relacionados a maiores frequências de café/chá e níveis educacionais mais elevados, índice de massa corporal e idade mais jovem. O modelo de MEE revelou uma influência direta das frequências dietéticas (leite desnatado, carne de porco magra, café/chá) e perfis sanguíneos (homocisteína, B12 e folato) nos resultados cognitivos. Ao mesmo tempo, a influência do padrão dietético na cognição não foi mediada pelos níveis de folato–B12–homocisteína. Nos homens, uma influência direta no MEEM é atribuída à B12, enquanto nas mulheres, a homocisteína é considerada um fator mais crítico. Conclusões: Padrões dietéticos e perfis sanguíneos estão ambos associados a domínios cognitivos na DA, e existem diferenças de gênero nas associações entre padrões dietéticos e os níveis de B12 e homocisteína. Para melhorar a qualidade do cuidado dietético e o estado nutricional de indivíduos com demência, os resultados do nosso estudo ainda exigem validações futuras com estudos multicêntricos e longitudinais.
Ting et al. (Mon,) estudaram esta questão.