640 중간 위험 자궁경부암에서 보조적 외부 방사선 치료와 브라키요테라피, 그리고 외부 방사선 치료 단독 비교

소개/배경 중간 위험 자궁경부암 환자들은 질병 없는 생존을 개선하기 위해 보조 치료로 외부 방사선 치료를 받지만, 브라키요테라피 부스터는 입증된 종양학적 이점 없이 임상 실습에서 선택사항입니다. 우리는 근치 자궁적출술 후 중간 위험의 초기 단계 자궁경부암 환자에서 외부 방사선 치료와 결합된 브라키요테라피 부스터의 전체 생존에 미치는 영향을 평가했습니다. 방법론 국가 암 데이터베이스에서 수집된 데이터를 사용하여 후향적 코호트 연구를 수행했습니다. 2004년부터 2019년까지 근치 자궁적출술 및 림프 절제 단계 검사를 받은 자궁경부암 환자들 중, 자궁경부에 국한되며 4cm 이상의 종양이나 2~4cm 크기의 종양에 림프혈관 공간 침윤(LVSI)이 있는 경우를 분석에 선정했습니다. 외부 방사선 치료만 받은 환자와 외부 방사선 치료 및 브라키요테라피 부스터를 받은 환자를 2:1 성향 점수 매칭 후 비교했습니다. 히스토로지 유형, LVSI, 수술 접근법 및 화학요법 사용을 고려한 하위 분석이 수행되었습니다. 또한 E값을 사용한 민감도 분석으로 잠재적인 측정을 통한 혼란 변수를 평가했습니다. 결과 총 1,302명의 환자가 포함 기준을 충족했습니다: 960명(73.7%)이 외부 방사선 치료를 받았고, 342명(26.3%)이 외부 방사선 치료와 브라키요테라피 부스터를 받았습니다. 2:1 성향 점수 매칭 후 외부 방사선 치료 그룹에 675명이 포함되었고, 브라키요테라피 부스터 그룹에 339명이 포함되었습니다. 외부 방사선 치료만 받은 환자와 브라키요테라피 부스터를 받은 환자 사이의 전체 생존율은 차이가 없었습니다 (위험 비율, 0.94 95% CI, 0.69–1.28; p=0.7). 하위 분석 결과에서 브라키요테라피 부스터는 전체 생존율의 유의미한 개선과는 관련이 없었습니다. 상위 신뢰 한계를 0.99로 이동시키는 E값은 1.90이었습니다. 결론 근치 수술 및 림프 절제 평가 후 중간 위험 자궁경부암 환자에서 외부 방사선 치료 후 브라키요테라피 부스터 사용은 전체 생존율 개선과 관련이 없습니다. 공개사항 공개 사항 없음.