Priorização de políticas de saúde materna e neonatal e sua implementação nas áreas do leste afetadas por conflitos da República Democrática do Congo: uma análise da economia política.

Resumo: A mortalidade materna e neonatal continua a ser uma preocupação maior na República Democrática do Congo (RDC), e o contexto de crise prolongada do país agrava o problema. Esta análise de economia política examina a priorização da Saúde Materna e Neonatal (SMN) na RDC, com foco específico nas regiões afetadas por conflitos de Kivu do Norte e Kivu do Sul. O objetivo é entender os fatores que facilitam ou dificultam a priorização do desenvolvimento e implementação de políticas de SMN pelo governo congolês e outros atores-chave em nível nacional e nas províncias de Kivu do Norte e Kivu do Sul. Métodos: Usando uma estrutura de triângulo de política de saúde, a coleta de dados consistiu em entrevistas aprofundadas com atores-chave em diferentes níveis do sistema de saúde, combinadas com uma revisão de literatura. Os dados qualitativos foram analisados utilizando abordagens indutivas e depois dedutivas, explorando o conteúdo, o processo, as dinâmicas dos atores, os fatores contextuais e os fatores relacionados ao gênero que influenciam o desenvolvimento e implementação de políticas de SMN. Resultados: O estudo destacou os desafios de priorizar políticas diante de emergências concorrentes de saúde e segurança, recursos limitados e problemas de governança. A política de Cobertura Universal de Saúde parece oferecer esperança para melhorar o acesso aos serviços de SMN. Os resultados também revelaram a importância de parcerias internacionais e mecanismos financeiros globais no desenvolvimento de estratégias de SMN. Eles destacam enormes disparidades de gênero no setor de SMN em todos os níveis e a necessidade de considerar fatores culturais que podem impactar positiva ou negativamente o sucesso das políticas de SMN em zonas de crise. Conclusão: A SMN é uma alta prioridade na RDC, no entanto, a implementação enfrenta obstáculos devido a restrições financeiras, influências políticas, conflitos e disparidades de gênero. Abordar esses desafios requer estratégias comunitárias adaptadas, engajamento político, apoio ao pessoal de saúde e empoderamento das mulheres em áreas de crise para melhores resultados em SMN.