Resposta ao tratamento e seus preditores da terapia imunossupressora em pacientes com anemia aplástica grave ou muito grave

A anemia aplástica grave (AAG) é uma condição hematológica com alta morbidade e mortalidade. O tratamento com agentes imunossupressores é um tratamento alternativo se o transplante de medula óssea não estiver disponível. Vários estudos relataram preditores de sucesso no tratamento em pacientes com AAG. No entanto, os resultados não são consistentes e não são específicos para globulina anti-timócito e ciclosporina. Este estudo teve como objetivo avaliar o preditor de resposta ao tratamento nesse regime específico. Este estudo foi um estudo de coorte retrospectivo. Os critérios de inclusão eram pacientes adultos com AAG ou AAG muito grave que receberam esse regime. Fatores clínicos preditivos de resposta ao tratamento foram computados. Havia 92 pacientes que atenderam aos critérios do estudo. Desses, 56 pacientes (60,87%) estavam em um grupo de resposta ao tratamento. Foram identificados nove fatores no modelo preditivo para boa resposta ao tratamento. Apenas o índice de massa corporal foi independentemente associado à resposta ao tratamento com uma razão de chances ajustada de 1,31 (intervalo de confiança de 95% de 1,04 a 1,67). A idade ou fatores laboratoriais hematológicos, como contagem de linfócitos ou neutrófilos, não foram significativos. Um baixo índice de massa corporal pode estar menos propenso a responder ao tratamento imunossupressor em pacientes com anemia aplástica grave ou muito grave.