Key points are not available for this paper at this time.
الملخص: الخلفية: لا يزال غير واضح ما إذا كانت المتغيرات الضارة للجينات البكتيرية (gBRCA) تؤثر على تشخيص النساء المصابات بسرطان الثدي الثلاثي السلبي (TNBC) وما إذا كان لها تأثيرات على قرارات العلاج في سياق العلاج المبدئي. طرق: هذه دراسة جماعية استرجاعية لمركزين تشمل جميع النساء المصابات بـ TNBC في مراحل مبكرة اللائي أتممن الفحص الجيني وعولجن بجرعة مركزة من دوكسوروبيسين وساكلوفوسفاميد متبوعة بالباكليتاكسيل والكاربو بيلاتين. تم تضمين جميع المرضى المؤهلين الذين عولجوا بين 10.2014 و 3.2020. تم تقييم بيانات الميزات السريرية والأنسجة والاستجابة المرضية والنجاة العامة (OS) ونجاة خالية من المرض (DFS). تم تحليل الفروقات في الميزات السريرية والنتائج وفقًا لحالة gBRCA. النتائج: تم تضمين أربعة وستين امرأة في التحليل النهائي، منهن 31 يحملن المتغيرات الضارة للجينات البكتيرية (حاملي gBRCA) و33 كن من النوع البري gBRCA. كانت الخصائص السريرية والأنسجة مشابهة بين المجموعتين. كانت احتمالات الاستجابة المرضية الكاملة (pCR) أعلى بشكل ملحوظ في حاملي gBRCA (74.2%) مقارنة بالنساء من النوع البري BRCA (48.5%)، p = 0.035. عند متابعة متوسطة مدتها 30 شهرًا، كانت نجاة حاملي gBRCA أفضل بشكل ملحوظ (HR = 8.64، 95% CI 1.08–69.21، p = 0.042). لم تصل الفروق في DFS إلى مستوى الدلالة الإحصائية (HR = 7.4، 95% CI 0.91–60.27، p = 0.062). ظلت نجاة gBRCA إيجابية ملحوظة في التحليل متعدد المتغيرات (p = 0.029) وتم ملاحظتها بغض النظر عن الاستجابة المرضية (p = 0.018). الاستنتاج: مقارنة بالنوع البري، كان لدى حاملي gBRCA الذين يعانون من TNBC المتقدم محليًا الذين عولجوا بعلاج كيميائي يحتوي على الكاربو بيلاتين معدل استجابة كاملة أعلى ونتائج أفضل. تعزز هذه النتائج الاعتقاد بأن حالة gBRCA يجب أن تؤخذ في الاعتبار عند تخصيص قرارات العلاج للنساء المصابات بـ TNBC المتقدم محليًا.
درس موتاي وآخرون (2024) هذا السؤال.