Los trasplantes renales aumentan en tamaño y función de acuerdo con la hipertrofia renal compensatoria

Resumen Objetivo Evaluar los cambios en la longitud del riñón del injerto en receptores de trasplante renal y la relación con la tasa de filtración glomerular estimada (eGFR). Métodos Este estudio retrospectivo de un solo centro en receptores de trasplante renal se llevó a cabo en el Flinders Medical Centre (FMC) desde enero de 2007 hasta junio de 2020. Se recopilaron detalles de donantes y receptores, y se registró la longitud del injerto renal mediante ecografías en los 0, 1, 3, 6 y 12 meses. Se analizó la asociación entre la hipertrofia renal compensatoria (CRH) y eGFR y su magnitud utilizando modelos de regresión lineal mixta de efectos múltiples y multivariados. Resultados Se estudiaron un total de 183 receptores de trasplante renal. 100 de 175 receptores (62.9%) demostraron un aumento en la longitud renal definido como cualquier aumento en el diámetro longitudinal máximo en ecografías seriadas. Veintitrés receptores (13.1%) no tuvieron cambios en la longitud del injerto y 42 receptores (24%) tuvieron una disminución en la longitud. El aumento medio en la longitud del riñón durante los primeros 12 meses fue de 0.57 cm. Noventa de 156 (57.7%) receptores con una ecografía renal dentro de un mes posterior al trasplante demostraron un aumento medio en la longitud del riñón de 0.3 cm. El análisis multivariado demostró que eGFR aumentó en 2.5 mL/min/1.73 m² (IC del 95% 0.72–4.4; p = 0.006) con cada aumento de 1 cm en la longitud del riñón. Los cambios absolutos en la longitud del riñón no demostraron ninguna correlación estadísticamente significativa con eGFR en el análisis de casos completos y de imputación múltiple. Conclusión Un aumento en la longitud del riñón del trasplante es común en receptores de trasplante renal y está asociado con una eGFR mejorada. Sin embargo, se necesitan realizar más estudios para investigar la asociación del cambio absoluto en la longitud del riñón y eGFR.