外傷性脳損傷のある成人のライフケアプランニング

外傷性脳損傷（TBI）は単一の障害ではありません。これは多くの異なる原因から生じ、日常生活のほぼあらゆる側面に動的に影響を与える多様な障害を表します。したがって、ライフケアプランを策定するには包括的で文脈に沿った全人的な視点が必要です。80年前に適切に指摘されたように、「重要なのは損傷の種類だけではなく、頭の種類である」（Symonds, 1937）。複数の要因がそれぞれのTBIのユニークな多変量署名を生み出します。これには、損傷の発症の性質、脳への攻撃の強度、変化、性質および焦点、併存する傷害、初期治療の焦点、時間および質、以降の治療の適切性、発症前の状態、発症時の年齢、神経的攻撃の履歴、その他の問題が含まれます。TBIの結果を単一の要因に帰属させようとすることは誤りである可能性があります。たとえば、グラスゴー昏睡尺度は初期の損傷の重症度を評価するために使用されることが多いですが、単独では限られた予後的価値を持ちます。