Resumen Antecedentes El trastorno del espectro autista (autismo) describe un fenotipo neurodesarrollado heterogéneo que surge de la interacción de factores ambientales y genéticos en la primera infancia. Métodos En una cohorte de nacimiento de población general, empleamos un enfoque de exploración para identificar asociaciones prospectivas entre factores prenatales y de nacimiento y un diagnóstico posterior de autismo. Resultados Los factores asociados con una mayor probabilidad de autismo incluyeron aquellos relacionados con i) la salud materna (índice de masa corporal materno previo al embarazo, condiciones de salud mental materna preexistentes, uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina por parte de la madre) ii) exposiciones ambientales (exposición materna al humo de tabaco pasivo y exposición a suelos de vinilo) iii) factores demográficos (desventaja socioeconómica). Los factores asociados con una menor probabilidad de autismo incluyeron la nutrición dietética materna y la suplementación (mayor ácido fólico, magnesio y hierro, así como la adherencia a las Guías Dietéticas Australianas). Conclusión Nuestros hallazgos amplían la evidencia de que el autismo puede tener un origen multifactorial en la primera infancia. Se deben realizar estudios adicionales para explorar los efectos compuestos de estos factores prenatales y de nacimiento en los resultados del autismo a través de vías biológicas compartidas, como la inflamación y el estrés oxidativo, en consonancia con la predisposición genética. Impacto El trastorno del espectro autista (autismo) es una condición multifactorial. Aquí reportamos múltiples factores ambientales, demográficos, maternos y de embarazo prenatales que están asociados con una mayor probabilidad de un diagnóstico de autismo. Por ejemplo, la adherencia a las Guías Dietéticas Australianas durante el embarazo está vinculada a una menor probabilidad de autismo en la descendencia, consistente con la creciente evidencia de que la nutrición prenatal impacta el desarrollo cerebral. Examinamos cómo los múltiples factores de riesgo, identificados por nuestro enfoque integral, pueden estar vinculados a mecanismos biológicos compartidos. El trabajo futuro debería examinar medidas de exposición compuesta que actúan a través de mecanismos compartidos como un enfoque más productivo para comprender la etiología que centrarse únicamente en exposiciones individuales.
Holland et al. (Thu,) estudiaron esta cuestión.