Cilj: Cilj je ovog članka prikazati evalvaciju i dijagnostičko-terapijske mogućnosti na temelju iskustva i do sada poznatih slučajeva. Infarkt bubrega rijetko je stanje u hitnoj medicini koje je je uzrokovano potpunom ili djelomičnom okluzijom bubrežne arterije. Tipično se prezentira jakom boli u lumbalnoj regiji, hematurijom, oligurijom, arterijskom hipertenzijom i febrilitetom, no u većini slučajeva oponaša druge patologije među kojima su najčešće pijelonefritis i bubrežne kolike. Zbog svoje rijetkosti i nespecifičnosti kliničke slike često se krivo ili kasno dijagnosticira što može rezultirati ireverzibilnim oštećenjem bubrežnog parenhima, renovaskularnom hipertenzijom ili povećanjem rizika od embolijskih incidenata drugih organa. Prikaz slučaja: Osamdesetpetogodišnji pacijent primljen je na Objedinjeni hitni bolnički prijam zbog boli u abdomenu koja traje tri dana. Prilikom trijaže pacijent je bio urednih vitalnih parametara, febrilan 37,8 ⁰C. U fizikalnom statusu isticala se palpatorna bolnost u području desnog hemiabdomena uz lokalni defans. Laboratorijski nazali ukazali su na leukocitozu s pretežnom neutrofilijom te povišene vrijednosti C-reaktivnog proteina. Bubrežni parametri bili su unutar referentnih vrijednosti. Analizom urina utvrđena je proteinurija i hematurija. Budući da su radiogram grudnih organa, abdomena i orijentacijski ultrazvuk abdomena bili uredni, ordiniran je CT abdomena kojim se postavila dijagnoza infarkta desnog bubrega. Pacijent je potom hospitaliziran na Klinici za urologiju gdje je konzervativno liječen antikoagulantnom terapijom te je nakon poboljšanja općeg stanja otpušten nakon devet dana hospitalizacije. Zaključak: Ovaj slučaj pokazuje važnost ranog prepoznavanja simptoma i započinjanja terapije bolesnika sa simptomima infarkta bubrega kako bi se izbjegla potencijalna smrtnost i ireverzibilna ozljeda bubrega.
Mužić et al. (Thu,) studied this question.
Synapse has enriched 5 closely related papers on similar clinical questions. Consider them for comparative context: