抄録 背景 加齢に伴う認知機能低下を緩和する戦略を特定することは極めて重要である。高速度パワートレーニングは高齢者の身体機能を向上させ、認知トレーニングは認知面でまちまちな効果をもたらすが、これらの介入を組み合わせた効果は依然として不明である。目的 本18か月間クラスター無作為化比較試験では、二重課題機能的パワートレーニング（DT-FPT）が高齢者の認知機能を向上させるかどうかを調査し、アポリポタンパク質Eおよび脳由来神経栄養因子（BDNF）の遺伝子多型によって反応が異なるかを評価した。対象および方法 自立生活型の退職者コミュニティ22施設（転倒リスクが高い65歳以上の居住者300名）を、認知的課題および／または運動課題を同時に行う12か月間のグループベースのDT-FPT群（6か月間の指導下＋6か月間の維持、45～60分、週2回）の後に6か月間の追跡調査を行う群、または通常ケア対照群（CON）に無作為に割り付けた。認知領域はベースライン、6、12、18か月時点でCogStateを用いて評価された。Zスコアを作成し、精神運動・注意力、学習・作業記憶、および全般的な認知機能の複合スコアを算出した。BDNFおよびAPOE遺伝子多型のデータは血液検体から取得した。結果 全体で223名（74%）の参加者が18か月の介入を完了した。平均運動アドヒアランスは6か月時点で50%、12か月時点で40%であった。6か月間の指導期間後、CONと比較してDT-FPTにおいて、選択反応時間および注意力（0.17 SD, P = 0.016）、精神運動・注意力（0.19 SD, P = 0.029）、ならびに精神運動・注意力と学習・作業記憶の複合スコア（0.11 SD, P = 0.046）に正味の有益性が認められた。12か月および18か月時点では、CONと比較したDT-FPTの有益性は視覚学習（0.29 SD, P = 0.013; 0.27 SD, P = 0.008）および学習・作業記憶（0.13 SD, P = 0.047; 0.18 SD, P = 0.013）に拡大した。CONは18か月後に実行機能において0.19 SDの正味の有益性を示した（P = 0.003）。18か月時点におけるBDNF Met保有者では、CONと比較してDT-FPTにおいて作業記憶（0.35 SD, P = 0.042）および学習・作業記憶（0.37 SD, P = 0.011）の改善が認められた。結論 高齢の退職者コミュニティ居住者において、DT-FPTは機能的自立に不可欠な認知領域を改善する可能性があり、遺伝子型がこれらの結果に影響を与える可能性がある。Australian New Zealand Clinical Trials Registry (ACTRN12613001161718)。本プロジェクトはNational Health and Medical Research Council (NHMRC) (APP1046267)の助成を受けた。
Tait et al. (Thu,) がこの問題を検討した。