背景:由于生理和解剖学改变,需要外科手术干预的产后并发症处理具有挑战性。虽然剖腹手术仍是标准术式,但腹腔镜手术的应用日益增多。我们比较了腹腔镜与开腹手术处理产后并发症的结局。方法:这项回顾性队列研究纳入了 2010 年至 2023 年间在单家三级医疗中心产后三周内接受外科干预的患者。手术入路的选择主要取决于时间,源于该机构在 2020 年进行的临床实践变革。研究比较了人口统计学、术中和术后结局。结果:共纳入 62 例需要外科干预的产后并发症患者:剖腹手术组 54 例,腹腔镜组 8 例。两组间的人口统计学特征相似。腹腔镜手术的主要指征为疑似子宫瘢痕缺损 (p = 0.006),而剖腹手术主要用于疑似出血病例 (p = 0.001)。两组的手术时间相当,但腹腔镜组的术后住院时间较短 (p = 0.043)。结论:腹腔镜手术在多种产后并发症中切实可行。其手术时间与剖腹手术相当,且术后住院时间更短。因此,在具备相应外科技术专长的前提下,对于特定病例,腹腔镜手术是一种很有前景的替代方案。
Mor et al. (Thu,) 对此问题进行了研究。