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Esta pesquisa visa destacar como os vieses cognitivos podem levar ao diagnóstico errado em casos médicos complicados.

March 22, 2026Revue Médicale Suisse0 citations

5 minutos para aprender. Como os vieses cognitivos levam a um diagnóstico errôneo

TZThea ZiswilerUniversity Hospital of Bern CRChristine RotenUniversity Hospital of Bern CACarole Elodie AubertUniversity Hospital of Bern

Key Points

Esta pesquisa visa destacar como os vieses cognitivos podem levar ao diagnóstico errado em casos médicos complicados.
Estudo de caso de um paciente transferido para diagnóstico e tratamento de suposta doença linfoproliferativa.
Análise de incidentes de manejo inicial que refletem vieses cognitivos entre a equipe médica.
PCR sérico realizado para identificar o verdadeiro gatilho da linfocitose hemofagocítica.
O paciente foi diagnosticado com leishmaniose visceral como o gatilho para a linfocitose hemofagocítica.
Vários incidentes quase-perdidos foram identificados devido a vieses cognitivos durante o manejo inicial do paciente.
Enfatiza o papel do raciocínio clínico cuidadoso antes de procedimentos invasivos.

Abstract

Um paciente de 62 anos com um caso grave de linfocitose hemofagocítica (HLH) foi transferido diretamente para uma ala de hemato-oncologia para diagnóstico como internação e potencial tratamento de uma suposta doença linfoproliferativa (LPD), embora não houvesse evidência clara da presença de uma LPD. Um PCR sérico revelou leishmaniose visceral como o verdadeiro gatilho da HLH. Anteriormente, vários incidentes quase-perdidos ocorreram durante o manejo inicial do paciente (diagnósticos e tratamento) devido a vieses cognitivos entre a equipe de médicos. Nosso caso demonstra a importância do raciocínio clínico cuidadoso e da conscientização sobre vieses cognitivos em doenças complexas e raras, particularmente antes de realizar diagnósticos invasivos e iniciar tratamentos.

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