A artrite do tornozelo é uma doença degenerativa crônica; seu sintoma típico é a dor na articulação do tornozelo. Este estudo retrospectivo de 65 pacientes com artrose do tornozelo em estágio intermediário teve como objetivo comparar os resultados clínicos da osteotomia supramaleolar (SMOT) e da osteotomia supramaleolar combinada com osteotomia fibular (SMOT+FO). Material/Métodos: Com base na realização da osteotomia fibular durante o procedimento, os pacientes foram categorizados no grupo SMOT (n=34) ou grupo SMOT+FO (n=31). Os resultados cirúrgicos foram sistematicamente avaliados usando a Escala Analógica Visual (VAS) para dor, pontuação da Sociedade Americana de Ortopedia do Pé e Tornozelo (AOFAS), amplitude de movimento (ROM) e taxas de complicações. Parâmetros radiográficos foram comparados entre os 2 grupos, incluindo o ângulo da superfície articular distal da tíbia, ângulo de inclinação do tálus, ângulo tibiocrural e ângulo da superfície lateral da tíbia. Resultados: As pontuações AOFAS, as pontuações VAS e os indicadores de imagem em ambos os grupos de pacientes mostraram melhoria significativa em comparação com os níveis pré-operatórios (P<0,001). No entanto, não foi observada melhoria estatisticamente significativa na ROM. Comparado à SMOT, a adição da osteotomia fibular demonstrou resultados superiores em termos de pontuações AOFAS e maior melhoria tanto nos ângulos de inclinação do tálus quanto no ângulo tibiocrural (P<0,001). A incidência geral de complicações pós-operatórias no grupo SMOT foi menor do que no grupo SMOT+FO (2,9% vs 6,4%; OR, 0,44; IC 95%, 0,04 a 5,10). No entanto, a diferença não alcançou significância estatística (P=0,500). Conclusões: A combinação da osteotomia fibular com SMOT não apenas melhora significativamente a função da articulação do tornozelo, mas também apresenta vantagens notáveis na melhoria dos parâmetros radiológicos, oferecendo benefícios clínicos de longo prazo para os pacientes.
Li et al. (Qui,) estudaram essa questão.