摘要 左内乳动脉（LIMA）仍然是冠状动脉旁路移植术（CABG）的首选血管通路。然而，糖尿病患者发生胸骨深部切口感染（DSWI）的风险增加，尤其是在带蒂 LIMA 获取后，这可能会损害胸骨灌注。骨骼化获取可保留胸骨血管床，并可能降低感染风险，但目前的证据仍有限且不一致。评估了三个不同的数据库。主要结局为 DSWI 的发生率。次要结局为住院时间（LOS）、体外循环（CPB）时间、输血率和主动脉阻断时间。采用随机效应模型进行分析。共纳入涉及 400 例糖尿病患者的三项回顾性研究，其中 190 例接受骨骼化 LIMA 获取，210 例接受带蒂 LIMA 获取。骨骼化获取与 DSWI 风险显著降低相关（比值比 OR: 0.25；95% 置信区间 CI: 0.07–0.88；p = 0.031）。骨骼化组的 CPB 时间（均数差 MD: 3.03 minutes；95% CI: 1.18–4.88；p = 0.001）和主动脉阻断时间（MD: 3.06 minutes；95% CI: 2.03–4.10；p < 0.001）略长。在住院 LOS（p = 0.159）或输血需求（p = 0.959）方面未观察到显著差异。在接受 CABG 的糖尿病患者中，尽管手术时间略有延长，但骨骼化 LIMA 获取与较低的 DSWI 发生几率相关。
Onyeji et al. (Fri,) 对这一问题进行了研究。