이상화된 동맥류 모델에서 스텐트 및 흐름 분산기의 혈류역학적 영향

뇌 동맥류는 치료 옵션이 제한적이며 종종 높은 위험과 관련되기 때문에 주요 의학적 도전 과제가 됩니다. 통계적으로 뇌 동맥류 환자의 최대 3%가 생애 동안 매년 출혈을 겪을 수 있습니다. 모든 뇌졸중의 8%는 파열된 동맥류로 인해 발생합니다. 이러한 파열을 방지하기 위해 흐름 분산기를 사용하는 혈관 내 스텐트 삽입이 최소 침습적 치료에서 확립된 코일 폐쇄 방법의 대안으로 점점 더 인정받고 있습니다. 동맥류의 목을 흐름 분산기로 덮는 것이 동맥류 주머니 내에서 혈전 생성을 유도하여 추가 성장 방지 및 파열 방지, 그리고 완전한 재흡수로 이어질 수 있는 혈류역학을 변경할 가능성이 있습니다. 본 연구에서는 이상적인 환자 구성을 고려하여 다양한 흐름 분산기의 영향을 정량화하였으며, 직선 또는 곡선 부모 혈관 위에 구형 측벽 동맥류가 배치되었습니다. 모든 중요한 혈류역학적 매개변수(교환 유량, 속도 및 벽 전단 응력)는 동맥류의 주요 기하학적 속성을 변경할 때 계산 유체 역학을 사용하여 정량적이며 정확하게 결정됩니다. 모든 시뮬레이션은 정적인 상황에서 비압축성 뉴턴 유체를 사용하여 수행됩니다. 전체적으로 이 체계적인 연구에서는 72개의 다양한 케이스가 고려되었습니다. 이와 같은 방식으로, 다양한 스텐트 및 흐름 분산기의 효율성을 와이어 밀도 및 두께 함수로 비교할 수 있게 됩니다. 결과는 적절한 임플란트 삽입 덕분에 동맥류 내 유량 속도, 벽 전단 응력, 평균 속도 및 소용돌이 토폴로지가 상당히 수정될 수 있음을 보여줍니다. 동맥류 내 잔여 시간은 스텐트 기공도가 감소함에 따라 빠르게 증가하는 것으로 나타났습니다. 이 연구에서 고려된 세 가지 임플란트 중 와이어 밀도가 가장 높은 임플란트가 직선 및 곡선 부모 혈관 모두에서 동맥류 내 잔여 시간이 가장 높게 증가했습니다. 최고의 혈류역학적 수정은 항상 작은 동맥류 지름에서 얻어집니다.