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La puberté est avancée par les hormones sexuelles, mais il n'est pas clair comment elle doit être mesurée. L'interrelation de plusieurs indices de la puberté a été examinée, y compris l'Échelle de Développement Pubertaire (EDP), une interview basée sur des images concernant la puberté (IBIP), et un examen physique. Ces mesures physiques pubertaires ont ensuite été associées aux hormones basales responsables de l'avancement de la puberté. Les participants comprenaient 160 adolescents en début de puberté (82 garçons). Les indices de puberté étaient fortement corrélés entre eux. Les étapes de l'examen physique étaient bien corrélées avec la testostérone et la déhydroépiandrostérone chez les garçons et les filles, et moins avec l'œstradiol chez les filles. L'EDP et l'IBIP étaient également liés aux hormones basales. L'auto-évaluation peut être adéquate lorsque l'accord précis n'est pas nécessaire. Plusieurs mesures de la puberté sont des options viables, chacune ayant ses forces respectives.
Shirtcliff et al. (Sun,) ont étudié cette question.