A perda de células B de memória compromete a manutenção da memória sorológica de longo prazo durante a infecção por HIV-1

Células B de memória circulantes estão severamente reduzidas no sangue periférico de pacientes infectados por HIV-1. Investigamos se a memória sorológica disfuncional a antígenos não relacionados ao HIV está relacionada à progressão da doença, avaliando a frequência de células B de memória, IgG plasmático, níveis plasmáticos de anticorpos contra sarampo e Streptococcus pneumoniae, e enumerando células secretoras de anticorpos específicas para sarampo em pacientes com infecção primária, crônica e não progressiva a longo prazo por HIV-1. Também avaliamos a produção in vitro de anticorpos IgM e IgG contra antígenos de sarampo e S pneumoniae após ativação policlonal de células mononucleares do sangue periférico (PBMCs) de pacientes. A porcentagem de células B de memória correlacionou-se com a contagem de células T CD4+ nos pacientes, representando assim um marcador da progressão da doença. Enquanto pacientes com infecção primária e crônica apresentaram defeitos severos na memória sorológica, os não progressors a longo prazo apresentaram frequência de células B de memória e níveis de anticorpos específicos de antígenos comparáveis aos controles. Também avaliamos o efeito da terapia antirretroviral sobre esses defeitos de memória sorológica e encontramos que a terapia antirretroviral não restaurou a memória sorológica na infecção primária ou crônica. Sugerimos que a infecção por HIV compromete a manutenção da imunidade sorológica de longo prazo a antígenos não relacionados ao HIV-1 e que esse defeito se inicia precocemente na infecção. Isso pode ter consequências importantes para a resposta de pacientes infectados por HIV a imunizações.