Alteraciones del microbioma intestinal en la hipertensión

Introducción: Se cree que el microbioma intestinal humano está involucrado, de manera directa o indirecta, en enfermedades cardiovasculares e hipertensión. Sin embargo, la identificación y el estado funcional de los microbios intestinales relacionados con la hipertensión aún no se han investigado de manera exhaustiva. Métodos: Aquí caracterizamos el microbioma intestinal en estado de hipertensión al comparar muestras fecales de 60 pacientes con hipertensión primaria y 60 controles sanos emparejados por género, edad y peso corporal, basándonos en la secuenciación de metagenomas completos. Resultados: La hipertensión implicó una notable disbiosis intestinal con una reducción significativa en la diversidad dentro de la muestra y un cambio en la composición microbiana. El estudio de asociación de metagenoma (MGWAS) reveló 53,953 genes microbianos que difieren en distribución entre los pacientes y los controles sanos (tasa de falso descubrimiento, 0.05) y que pueden agruparse en 68 clústeres que representan especies bacterianas. Los taxones patógenos oportunistas, como Klebsiella spp., Streptococcus spp. y Parabacteroides merdae se distribuyeron frecuentemente en el microbioma intestinal hipertensivo, mientras que los productores de ácidos grasos de cadena corta, como Roseburia spp. y Faecalibacterium prausnitzii, fueron más altos en los controles. El número de especies asociadas a la hipertensión también mostró una correlación más fuerte con la gravedad de la enfermedad. Funcionalmente, el microbioma intestinal hipertensivo exhibió mayor transporte de membrana, biosíntesis de lipopolisacáridos y degradación de esteroides, mientras que en controles se encontró mayor metabolismo de aminoácidos, cofactores y vitaminas. Además, proporcionamos los marcadores microbianos para la discriminación de la enfermedad y logramos un área bajo la curva característica del operador (AUC) de 0.78, demostrando el potencial del microbiota intestinal en la predicción de hipertensión. Conclusión: Estos hallazgos representan alteraciones específicas en la diversidad microbiana, genes, especies y funciones del microbioma intestinal hipertensivo. Estudios adicionales sobre la relación de causalidad entre la hipertensión y el microbiota intestinal ofrecerán nuevas perspectivas para tratar y prevenir la hipertensión y sus enfermedades asociadas.