정밀 및 개인 맞춤형 의학: 현재 정의가 말하고 침묵하는 내용 및 이들이 촉진하는 건강 모델. 개인 맞춤 건강 개발에 대한 시사점

미국 국립 인간 게놈 연구소는 정밀 의학을 다음과 같이 정의합니다: "정밀 의학(일반적으로 개인 맞춤형 의학 또는 개별화된 의학과 유사하다고 여겨지는)은 개인의 게놈, 환경, 및 생활 정보에 대한 정보를 사용하여 의료 관리를 안내하는 혁신적인 접근 방식입니다. 정밀 의학의 목표는 질병 예방, 진단, 및 치료를 위한 보다 정확한 접근 방식을 제공하는 것입니다." 본 관점 기사에서는 정밀 의학의 이 정의와 현재의 시행 및 발전에 관련된 위험에 대해 질문합니다. 우리는 정밀 의학이 실질적으로 생물학적 데이터를 대량으로 사용하여 개인적 목적을 달성하는 데 기반하고 있으며, 이는 주로 생물 의학적 건강 모델과 일치하며, 개인의 생물학적 환원주의의 위험을 내포하고 있다고 강조합니다. 건강에 대한 보다 포괄적이고 정밀하며 심지어 "개인적인" 접근 방식은 환경적, 사회경제적, 심리적, 및 생물학적 결정 요인을 고려해야 하며, 이는 생물심리사회적 건강 모델과 더 일치하는 접근 방식입니다. 환경 노출의 역할은 넓은 의미에서 점점 더 강조되고 있으며, 특히 노출 유전체 연구 분야에서 두드러집니다. 정밀 의학이 적용되는 개념적 틀을 고려하지 않으면 건강 시스템 내에서 동원될 수 있는 다양한 책임이 숨겨지게 됩니다. 정밀 의학을 생물학적 및 기술적 구성 요소에 국한되지 않는 모델에 고정시키면 개인의 기술 및 생활 맥락에 중심을 둔 더 많은 개입이 통합된 개인 맞춤형 및 보다 정밀한 의학을 구상할 수 있게 됩니다.