2型糖尿病における癌発生率と死亡リスクに関する全国観察研究：経過と背景集団の比較

我々は、背景集団と比較した糖尿病における癌の発生率と死亡の変化パターンを調査した。1998年から2014年までに含まれた457,473人の2型糖尿病患者は、年齢、性別、郡に基づいて5人の対照群とマッチさせた。癌の発生率、発生率の傾向、および癌後の死亡率はCox回帰と標準化発生率を用いて推定された。死亡原因はロジスティック回帰を用いて推定された。リスク因子の相対的重要性はHellerの相対的重要性モデルを用いて推定された。2型糖尿病は、全癌に対してより高いリスクを示し、HR 1.10（95% CI 1.09-1.12）であり、肝臓（3.31）、膵臓（2.19）、および子宮癌（1.78）において最も高いHRを示した。乳癌（1.05）および大腸癌（1.20）に対するリスク増加は少なかった。2型糖尿病患者は全体的な癌後の死亡率および前立腺、乳房、大腸癌による死亡のHRが高く、1.23（1.21-1.25）であった。2030年までに癌は2型糖尿病の最も一般的な死亡原因となる可能性がある。2型糖尿病の人々は癌を発症するリスクが高く、それを生存する可能性が低い。特に、2型糖尿病患者における特定の癌（例：肝臓、膵臓）の危険は、単独の肥満では説明できない。