Toxina da Coqueluche: Um Componente Chave nas Vacinas contra a Coqueluche?

B. pertussis é um patógeno específico do humano e o agente causador da coqueluche. O ressurgimento contínuo da incidência de coqueluche em países de alta renda é provavelmente devido ao desaparecimento mais rápido da imunidade e ao aumento da colonização assintomática em indivíduos vacinados com a vacina de coqueluche acelular (aP) em relação aos indivíduos vacinados com a vacina de coqueluche de célula inteira (wP). Isso renovou o interesse no desenvolvimento de vacinas e tratamentos mais eficazes e, em apoio a esses esforços, na definição de correlações de proteção da vacina da coqueluche e o papel dos antígenos e toxinas da vacina na doença. A coqueluche e suas toxinas têm sido investigadas por cientistas por mais de um século, ainda assim, não temos uma compreensão clara de como a toxina da coqueluche (PT) contribui para a sintomatologia da doença ou como as respostas imunes anti-PT conferem proteção. Esta revisão aborda o papel da PT na doença e as evidências de seu papel protetor nas vacinas. Dados clínicos sugerem que a PT é uma toxina definidora e essencial para a patogênese de B. pertussis e, quando formulada em uma vacina, pode prevenir a doença. Estudos adicionais são necessários para elucidar ainda mais o papel da PT na doença e na proteção mediada pela vacina, para informar o desenvolvimento de tratamentos e vacinas mais eficazes.