Parâmetros radiográficos de normalidade e sua aplicação em fraturas do tipo compressão (“quebra-nozes”) do osso cuboide

Introdução: a fratura do cuboide associa-se a lesões de Lisfranc, podendo apresentar padrão de esmagamento lateral ("quebra-nozes") e gerando complicações como artrose e deformidade em abdução do pé. O estudo busca estabelecer parâmetros radiográficos de normalidade do cuboide, com auxílio na decisão terapêutica em fraturas e deformidades. Métodos: selecionados 516 pacientes adultos (516 pés) entre 18 e 70 anos (258 de cada gênero), sem lesão do cuboide. Radiografias em incidência oblíqua interna foram feitas e dois parâmetros avaliados, a medição do ângulo alfa, formado entre as superfícies articulares distal e proximal do cuboide e a razão entre o comprimento das paredes lateral e medial. Avaliados 15 pacientes com fratura-compressão do cuboide e os resultados comparados com o grupo controle. Resultados: avaliados parâmetros radiográficos, sendo os resultados por gênero e grupo etário divididos em grupos (18 a 50 e 50 a 70 anos). O ângulo do grupo controle variou entre 21,6 a 49,2 graus, média de 35,62 graus. A razão cortical do cuboide variou entre 0,37 e 0,69, média de 0,52, sem diferença entre gêneros. Houve diferença entre os achados, observando-se elevação do ângulo alfa no gênero masculino (35,11x36,13 graus). Pacientes com fratura-compressão apresentaram alteração do ângulo, com valores entre 38 e 48,5 graus, média de 42,27 (p = 0,000) e na relação entre as corticais com valores entre 0,37 e 0,48, com média de 0,43 (p = 0,000). Conclusão: os parâmetros radiográficos estudados podem ser úteis na definição anatômica do cuboide, auxiliando no tratamento de diversas doenças. PALAVRAS CHAVE: Osso cuboide; Fraturas ósseas; Radiografia.