Resultados obstétricos y neonatales en mujeres embarazadas con polihidramnios idiopático: una revisión sistemática y un metaanálisis

Aunque la evaluación del volumen de líquido amniótico en el embarazo es parte de la vigilancia del bienestar fetal, el impacto del polihidramnios idiopático (IP) en los resultados maternos y perinatales es desconocido. El objetivo de este metaanálisis fue investigar la asociación del IP con diferentes resultados maternos y perinatales. Revisamos cinco bases de datos electrónicas hasta diciembre de 2023 y realizamos la extracción de datos y evaluación de calidad utilizando ROBINS-E en duplicado. Se calcularon las razones de riesgo agrupadas y los intervalos de confianza del 95% (IC 95%) con un modelo de efectos aleatorios. Se incluyeron 38 estudios. Las pacientes con IP tenían un riesgo aumentado de complicaciones perinatales, incluyendo parto prematuro (RR 1.96, IC 95% 1.35-2.86; I2 = 92%), desprendimiento de placenta (RR 3.20, IC 95% 2.20-4.65; I2 = 2%), parto por cesárea (RR 1.60, IC 95% 1.39-1.84; I2 = 95%) y hemorragia posparto (RR 1.98, IC 95% 1.22-3.22; I2 = 84%). Del mismo modo, el IP se asoció con un riesgo aumentado de resultados perinatales adversos, incluyendo puntaje APGAR bajo (RR 3.0, IC 95% 1.23-7.35; I2 = 95%), mortinato (RR 4.75, IC 95% 2.54-8.86; I2 = 9%) y mortalidad perinatal (RR 4.75, IC 95% 2.67-8.48; I2 = 37%). Este metaanálisis sugiere que las mujeres embarazadas con IP pueden tener un riesgo aumentado de complicaciones perinatales y resultados neonatales adversos. Sin embargo, los datos permanecen inconclusos considerando la baja calidad y la alta heterogeneidad de los estudios incluidos. Número de registro de PROSPERO: CRD42022359944.