الجودة والمساءلة في تقديم الرعاية الصحية: أدلة دراسة التدقيق من الرعاية الأولية في الهند

نقدم أدلة فريدة من نوعها لدراسة التدقيق حول جودة الرعاية الصحية في المناطق الريفية في الهند، ونجد أن معظم مقدمي الرعاية الخاصة يفتقرون إلى المؤهلات الطبية، لكنهم أكملوا المزيد من عناصر القائمة مقارنة بالمقدميين العموميين وقدموا العلاجات الصحيحة بنفس التكرار. بين الأطباء الذين لديهم عيادات خاصة وعامة، كانت جميع مؤشرات الجودة أعلى في عياداتهم الخاصة. ترتبط أسعار السوق بشكل إيجابي بإكمال القوائم والعلاج الصحيح، ولكن أيضًا بالعلاج غير الضروري. ومع ذلك، لا ترتبط رواتب القطاع العام بالجودة. يساعد نموذج بسيط في تفسير نتائجنا: حيث يكون الجهد في القطاع العام منخفضًا، قد تفوق فوائد زيادة الجهد التشخيصي بين مقدمي الرعاية الخاصة تكاليف العلاج الزائد المحتمل.